Диета «10 стол» - Таблица «Что можно и что нельзя»

• Общая характеристика
• Таблица «Что можно и что нельзя»
• Меню на неделю
• Модификации диеты
  • Диета «Стол 10А»
  • Диета «Стол 10И»
  • Диета «Стол 10С»

Питание влияет не только на состояние органов ЖКТ, но и на состояние сердечно-сосудистой системы. При нарушении работы сердца и сосудов назначают медицинскую диету «10 стол», составленную М. И. Певзнером.

Диета показана при:

• пороках сердца,
• кардиосклерозе,
• гипертонической болезни с нерезко выраженными признаками недостаточности кровообращения.

Диету может прописать только врач-кардиолог.

Общая характеристика

Диета способствовует улучшению кровообращения, функции сердечнососудистой системы, печени и почек, нормализации обмена веществ, щажению сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

Общая характеристика: небольшое снижение калорийности за счет жиров и отчасти углеводов. Значительное ограничение количества хлорида натрия, уменьшение потребления жидкостей. Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и почки, излишне обременяющих ЖКТ, способствующих метеоризму. Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие. Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. Исключают трудноперевариваемые блюда. Пищу готовят без соли. Температура пищи обычная.

Химический состав и калорийность:

• углеводы — 350-400 г,
• белки — 90 г (55-60% животные),
• жиры — 70 г (25-30% растительные),
• калории — 2500-2600 ккал,
• поваренная соль — 5 г (на руки),
• свободная жидкость — до 1.5 л.

Режим питания: 5 раз в день относительно равномерными порциями.

Что можно и что нельзя

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «10 стол»:

Таблица «Что можно и что нельзя»

Продукты и блюда	Что можно	Что нельзя
Хлеб и мучные изделия	Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб. Несдобные печенье и бисквит.	Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи.
Супы	250-400 г на прием. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фруктовые. Холодный свекольник. Супы сдабривают сметаной, лимонной кислотой, зеленью.	Супы из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны.
Мясо и птица	Нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, курицы, индейки. После зачистки от сухожилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают. Блюда из рубленого или кускового отварного мяса. Заливное из отварного мяса. Ограниченно - докторская и диетическая колбасы.	Жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы.
Рыба	Нежирные виды - вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленая. Блюда из отварных морепродуктов.	Жирные виды, соленую, копченую, икру, консервы.
Молочные продукты	Молоко - при переносимости; кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами. Ограничены сметана и сливки (только в блюда), сыр.	Соленые и жирные сыры.
Яйца	До 1 яйца в день. Всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда.	Яйца вкрутую, жареные.
Крупы	Блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др.). Отварные макаронные изделия.	Бобовые.
Овощи	В отварном, запеченном, реже - сыром виде. Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Белокачанная капуста и зеленый горошек - ограниченно. Зеленый лук, укроп, петрушка - в блюда.	Соленые, маринованные, квашеные овощи; шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы.
Закуски	Салаты из свежих овощей (тертая морковь, томаты, огурцы), винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами, рыба отварная заливная.	Острые, жирные и соленые закуски, копчености, икру рыб.
Плоды, сладкие блюда, сладости	Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде. Сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты.	Плоды с грубой клетчаткой, шоколад, пирожные.
Соусы и пряности	На овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренного лука, фруктовые подливки. Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота.	Соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчицу, перец, хрен.
Напитки	Некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно - виноградный сок.	Натуральный кофе, какао.
Жиры	Несоленое сливочное и топленое масло. Растительные масла в натуральном виде.	Мясные и кулинарные жиры.

Меню на неделю: что можно кушать

Варианты для недельного меню на каждый прием пищи по диете «10 стол»:

Варианты 1-го завтрака:

• 1 сваренное всмятку яйцо, овсяная каша на нежирном молоке и слабый чай без сахара;
• омлет из одного яйца, рисовая каша на нежирном молоке и цикориевый кофе;
• клецки (сухари, 0.5 л молока, мука, 2 яйца и немного слив. масла), морковно-свекольный компот;
• 1 сваренное всмятку яйцо, манная каша на нежирном молоке, слабый чай без сахара;
• омлет с томатами, гречневая каша без молока с небольшим кусочком сливочного масла, компот из сухофруктов;
• клецки по вышеприведенному рецепту, рисовая каша на молоке, цикориевый кофе.

Варианты 2-го завтрака:

• запеченные без сахара некислые фрукты, 1 ч. л. меда;
• перетертые в пюре фрукты;
• морковный пудинг;
• запеченные фрукты;
• несладкий яблочный пирог без корочки.

Варианты обеда*:

• овощной суп с горстью перловой крупы, небольшая котлетка на пару с гарниром из сваренной и перетертой моркови, сваренный из сухофруктов компот;
• суп с измельченными овощами и свежей зеленью, 100-150 граммов сваренной говядины с цветной капустой, стакан киселя;
• морковно-рисовый суп, 1 куриная котлетка на пару с гарниром из овощей, фруктовый морс;
• картофельный суп, небольшой кусочек запеченной в духовке говядины с вареной цветной капустой и стручками зеленой фасоли, стакан киселя;
• овощной бульон из паттисонов и кабачков, котлета на пару с гарниром из вареных овощей, компот из сухофруктов;
• морковный суп с перловкой, небольшая куриная котлета на пару с перетертой вареной морковью, фруктовый морс;
• овощной бульон со свежей зеленью, кусочек куриной грудки без кожицы с перетертыми свежими овощами, стакан киселя;

*супы в пределах 250-400 г на прием (около половины привычной порции).

Варианты полдника:

• отвар из шиповника;
• компот из сухофруктов.

Варианты ужина:

• пудинг из нежирного творога, вареная рыба с приготовленными на пару овощами, несладкий чай;
• творожная запеканка с кусочками фруктов, рыба нежирного сорта с салатом из свежих не запрещенных диетой овощей;
• нежирный творог и рыбные кнели с рисом;
• пудинг из творога и морковки, запеченная рыба с гарниром из мелко порезанных овощей;
• свежий творог, рыбные тефтельки с пюре из цветной капусты;
• творожная запеканка, тушеная рыба с гарниром из запеченных в духовке кабачков.

Варианты на ночь:

• стакан нежирного кефира

Из вышеуказанных вариантов блюд можно составить разнообразный рацион на каждый день.

Модификации диеты

У диеты «10 стол» есть несколько вариаций.

Диета «Стол 10А»

Диета «Стол 10А» показана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения II-III стадии. Диета направлена на максимальную разгрузку сердечно-сосудистой системы при ее заболеваниях в состоянии декомпенсации.

Общая характеристика диеты аналогична диете «10 стол», однако в рационе снижается калорийность за счет уменьшения количества хлеба (который выдают в виде сухариков), исключения первого блюда и равномерного сокращения белков, жиров и углеводов. Лимитируется потребление экстрактивных веществ, поваренной соли и увеличено введение в организм калия и кальция. Все блюда готовят без соли, пища протертая.

Химический состав и энергоценност:

• белки — 70 г,
• жиры — 70 г,
• углеводы — 300 г,
• поваренная соль исключается,
• калорийность — 2000 ккал,
• свободная жидкость — 600-800 мл.

Режим питания: 6 раз в день.

Рекомендуемые и исключаемые продукты аналогичны диете «10 стол».

Диета «Стол 10И»

Показанием для диеты «Стол 10И» является острый инфаркт миокарда. Диета назначается для ускорения репаративных процессов в миокарде, улучшения функции аппарата кровообращения в целом, нормализации двигательной функции кишечника.

Общая характеристика диеты: сниженная калорийность, полужидкая пища, поваренная соль исключена, ограничение жидкости, продуктов и блюд, вызывающих метеоризм.

Первые 2 дня:

Потребность в еде невелика, больной получает только питье 7 раз в сутки по 50 мл, при этом жидкость не должна оказывать раздражающего влияния на органы пищеварения. Это могут быть некрепкий, теплый, немного подслащенный чай, отвар сухофруктов.

С третьего дня на 7—10 дней:

Масса дневного рациона составляет около 1700 г, свободная жидкость — около 600 мл, белки — 60 г, жиры — 30 г, углеводы — 180 г, калорийность пищи — около 1200 ккал. Пищу дают небольшими порциями, в протертом виде. Прием пищи до 7-8 раз в день.

Последующие дни:

Диету расширяют, и к концу 2-й недели в суточном рационе содержится белков 70 г, жиров 60 г, углеводов 200 г, калорийность 1600 ккал. Пища непротертая, увеличивают порцию хлеба и количество свободной жидкости до 1000 мл.

Затем больного переводят на противоатеросклеротическую диету «Стол 10С».

Диета «Стол 10С»

Диета «Стол 10А» показана при атеросклерозе коронарных, церебральных и периферических сосудов, атеросклерозе аорты, атеросклеротическом кардиосклерозе, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии. Диета направлена на замедление прогрессирования атеросклеротического процесса, восстановление нарушенного липидного обмена и общего метаболизма.

Общая характеристика: диета с нормальным содержанием белков, ограничением жира (преимущественно животного), углеводов (преимущественно простых) и поваренной соли до 4 г, обогащенная полиненасыщенными жирными кислотами за счет растительного жира, пищевыми волокнами и липотропными веществами (метионин, холин, лецитин).

Предусмотрено ограничение объема принимаемой жидкости, исключение веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы (алкоголя, кофе, крепкого чая, какао). Важно увеличить долю растительных продуктов, витаминов и минеральных солей. Необходимым условием правильной организации питания при ИБС является достаточное введение в диету клетчатки. Рекомендовано употребление продуктов, содержащих йод (морепродукты).

Все блюда готовятся без соли, мясо и рыба — в отварном виде, разрешается запекать. Овощи и фрукты употребляются в сыром и вареном видах. Рекомендовано чаще готовить первые и вторые блюда из рыбы, курицы, индейки, постной говядины, реже – из постной баранины и свинины; срезать видимый жир, удалять жир, который вытапливается при приготовлении, с птицы предварительно удалять кожу. Рекомендовано глубокое прожаривание, особенно на животных жирах, заменить тушением, варкой, приготовлением на пару и в духовке.

Химический состав и калорийность:

• для людей с избыточной массой тела:
  • белки — 90 г,
  • жиры — 70 г,
  • углеводы — 300 г (из них сахара не более 50 г),
  • калории — 2100—2200 ккал,
  • масса рациона — 2 кг,
  • свободная жидкость — 1-1.2 л,
  • поваренная соль — 3-5 г.
• для людей с нормальной и пониженной массой тела:
  • белки — 100 г,
  • жиры — 80 г,
  • углеводы — 350 г (из них сахара не более 50 г в день),
  • калории — 2400-2500 ккал,
  • масса рациона — 2.5 кг,
  • свободная жидкость — 1-1.2 л,
  • поваренная соль — 5-7 г.

Режим питания: 4-5 раз в день, небольшими порциями, с исключением слишком горячих или холодных блюд. Последний прием пищи должен быть необильным и не позднее, чем за 2 часа до сна. Такой режим питания нетрудно организовать даже работающим людям, если между основными приемами пищи (завтраком, обедом и ужином) съесть фрукты или выпить фруктовый сок, молоко, кефир.